什么樣的病人需要安裝臨時起搏器呢
點擊次數(shù)：1053 更新時間：2021-03-15
什么樣的病人需要安裝臨時起搏器呢
臨時起搏器為非長久性置入起搏電極的一種起搏方法。通常使用雙極起搏導(dǎo)管電極，起搏器放置在體外，起搏電極放置時間一般不超過4周。用于急性心梗、中毒、電解質(zhì)紊亂、外傷等引起的房室傳導(dǎo)阻滯、嚴重竇緩、竇停等伴阿斯綜合征發(fā)作或暈厥者；
對藥物治療無效或不宜用藥物或電復(fù)律的快速性心律失常，以及反復(fù)發(fā)作的快速性心律失常等給予起搏或超速起搏治療；也可作為診斷及測試心臟功能研究性起搏；或有心臟停跳危險的，如大型手術(shù)前等作為預(yù)防性保護措施使用。
臨時起搏器適合什么樣的病人呢？
1、藥物治療無效的竇性心動過緩的病人．如心率小于60次／分，給予使心率增快的藥物后無效，但是又達不到安裝長久起搏器標(biāo)準的病人。若該病人要實施手術(shù)，術(shù)前須安裝起搏器。
2、心臟直祝手術(shù)，即在心臟外科手術(shù)過程中，①預(yù)防性應(yīng)用：如三尖瓣下移畸形、矯正型大血管錯位等，在房室交界區(qū)附近手術(shù)易損及傳導(dǎo)束（電就是說手術(shù)操作可能會損傷支配心臟有節(jié)律跳動的束支，從而導(dǎo)致心臟在術(shù)后不能規(guī)律地跳動），因此常在開胸后作臨時起搏。②治療性應(yīng)用：先天性心臟病手術(shù)修補后出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯或嚴重心動過緩者，暫時用臨時起博，待局部水腫消退后撤除。
3、尖扭轉(zhuǎn)型和（或）持續(xù)性室性心動過速：大家會以為，起搏器只適用于心跳慢的疾病，其實不然，它同樣適用于藥物治療無效的尖扭轉(zhuǎn)型和（或）持續(xù)性室性心動過速（一種心律失常，表現(xiàn)為心臟的快速而不規(guī)律的收縮，心臟卻無法泵出足夠量的血液維持血液循環(huán)）。
4、多束支傳導(dǎo)阻滯：心臟的正常收縮電沖動起源于一個位于上腔靜脈和右房交界處、呈橢圓形被稱為竇房結(jié)的結(jié)構(gòu)，這個電沖動通過一些特殊的通路傳導(dǎo)到心臟的每一個心肌細胞，從而引起心臟的收縮。這些傳導(dǎo)通路被稱為某某束，如結(jié)間束、左右束支等。如果某一束傳導(dǎo)通路的道路不暢，就會造成該通路以下的心肌細胞不能收縮或與其他心肌的收縮不同步，從而影響心臟的做功，引發(fā)心衰或心臟停搏的可能。如果手術(shù)前發(fā)現(xiàn)有雙支或三支的傳導(dǎo)通路不暢，就可預(yù)防性地應(yīng)用起搏器，以避免圍手術(shù)期心衰或心臟停搏的發(fā)生。
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